窦性心律不齐,是临床上一种非常常见的心律失常。出现这种心律失常并不代表一定说明心脏就有问题。比较好发于一些青少年,也可以见于一些植物神经功能紊乱的人群 。临床上一般可能不会有明显的症状,也可能会出现一些心慌头晕的现象。所以如果单纯出现窦性心律不齐,临床症状不明显,一般不需要进行特殊的治疗,但对于症状比较明显的患者,需要查明病因,对症治疗。
窦性心律不齐原因是什么?
临床上一种心律失常引起窦性心律不齐的原因有生理性的以及病理性的。生理性的窦性心律不齐,主要出现于过度劳累剧烈运动之后。病理性的窦性心律不齐,可以出现于冠心病,心脏瓣膜病心肌炎扩张型心肌病等。是可以通过检查心电图,心脏彩超,心肌酶等明确诊断 。
心律不齐怎么办?
出现心律不齐,主要看具体心律不齐的情况,可以在医师指导下服用抗心律失常药物,但是在用药的同时,需要平时自己注意保证睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免精神紧张,需要定期复查心电图,看一看心率控制情况,如果有必要的情况下,建议完善超声心动图检查,看一看有没有存在心脏结构性或者器质性病变 。窦性心律不齐如何调养
出现窦性心律不齐,引起的原因有可能是因为平时睡眠休息不足,烟酒刺激或者是因为过度紧张,焦虑,劳累等原因导致的。大部分都是属于一种生理现象,所以在平时一定要注意保持良好的休息和睡眠 ,避免烟酒的刺激 ,平时尽量不要饮茶,喝咖啡,不要吃辛辣刺激性的食物。一定要保持良好的心情 。
窦性心律不齐是表现为随呼吸而改变,吸气时心律增快,深吸气时更为明显,吸气末期心律减慢,在发热,运动,情绪紧张,哭闹或是用阿托品后心律不齐消失。
窦性心动过速表现与年龄有差异,如果新生儿心律超过两百次每分钟,一岁以下超过160次每分钟,一到两岁超过140次每分钟,两到六岁超过130次每分钟,七到十二岁超过120次每分钟,这被称为窦性心动过速,常见于运动,紧张,哭闹,发热,贫血,出血,休克,心肌炎,心力衰竭,其它,如甲状腺机能亢进以及某些药物阿托品,麻黄素等影响也会引起心动过速。
窦性心律过速的原因
1、生理因素。影响心率的因素有很多,如情绪激动、暴饮暴食、经常饮用浓茶、吸烟过度、饮酒过量等都可以使交感神经兴奋,心跳加快从而导致窦性心动过速。在这些诱因引发下的窦性心律过速,都具有持续时间短的特点。
2、病理因素。会导致心率突然加快的病症有很多,例如甲亢、心力衰竭、急性心肌梗死、急性心肌炎等疾病,发病时都会不同程度地出现窦性心律不齐的症状。其中,心力衰竭的早期心率往往增加得更快。窦性心律过速的发生率可达百分之三十五到百分之四十五的急性心肌梗死,更加需要我们特别注意。
二、窦性心律过速用药原则
1、大多数生理或心脏外因素造成的窦性心律过速
这种情况大多不需要特殊治疗,主要治疗原发性疾病是治疗窦性心律过速的主要治疗原则。充血性心力衰竭引起的窦性心律过速,在临床上一般会通过使用利尿剂、血管扩张剂或者洋地黄等药物进行治疗。许多临床实验也表明,这些药物可以在一定程度上控制病情,在一定程度上使症状得到缓解。
2、非心衰所致窦性心律过速
如果病情被确诊为甲亢引起窦性心动过速,洋地黄则不能减慢心率。并且,洋地黄过量也可引起窦性心动过速。窦性心律过速由交感神经和儿茶酚胺增加引起的,患者可以选择β受体阻滞剂和镇静剂等进行治疗。
三、窦性心律过速患者日常注意事项
一旦确诊为窦性心律过速,患者需养成劳逸结合的好习惯,以确保身体能够得到充分地放松休息。同时,患者应注意适当锻炼身体,不要勉强锻炼或锻炼过度,更不要做剧烈的、有竞争性的活动。患者在日常生活中也需要格外注意,按时排便,保持大便平稳对减轻窦性心律过速这一症状也有很好的辅助作用。
一般来说,窦性心律过速需要特别注意,但无需太过紧张。生理性窦性心律过速一般不会直接威胁生命健康。但患者应自律,养成良好的习惯,保持积极健康的心态。注意监测心脏,对异常情况及时进行处理,必要的可以补充适当的药物治疗。会直接威胁生命,用药原则牢记2点即可。
“窦性心律不齐”是怎么回事儿?有什么问题?这也是经常有人问的。
体检时一般都要做心电图,有时医生还会让你屏住气做。心电图报告里也会有“窦性心律,正常心电图”、或者“窦性心律不齐”的结论。那窦性心律、窦性心律不齐到底是怎么回事呢?
人的正常心律(心跳的节律)就应该是“窦性心律”,这一点已经在“
窦性心律是什么心律?”介绍过了。
这次我们就来说说什么是窦性心律不齐。
首先,窦性心律不齐的基础心律也是窦性心律(这在心电图里是有标准的。窦性心律是什么心律?)。也就是说这个基本心律的指令也是从心脏的窦房结发出的。窦房结是心脏里指挥心跳(心电)的最高司令部,如果是窦性心律,说明心电活动的最高起搏点是正常的,只是跳得不那么整齐。
那什么是窦性心律不齐呢?
平时我们正常的心跳,每一跳之间的间隔(心动周期)应该是基本匀齐的。或者虽然有时候略有长短,但长的和短的心跳间隔,相差不超过120毫秒(ms),也就是0.12秒(1秒=1000毫秒)。这在心电图上可以测量小格看出来。
心电图每一小格(最小的小格)的时长等于40毫秒。这也就是说,一般情况下,长一些的心跳间期和短一些的心跳间期相差不能超过3小格。
在窦性心律的情况下,如果心跳长的间隔(心动周期)和短的间隔相差超过了3小格,也就是120毫秒,医生就会判定是“窦性心律不齐”。明显的时候,心脏听诊就能听出来。
最常见的窦性心律不齐是生理性的,小孩儿、年轻人多见,与呼吸有关,属于“呼吸性窦性心律不齐”。所以,有时候做心电图时,医生会让受检者屏住气再做。
【呼吸性窦性心律不齐】
我们的心跳、呼吸都受到身体里自主神经系统——交感神经和迷走神经(副交感神经)系统的调节。
对于心跳,交感神经兴奋时,心跳加快,心肌收缩力也会加强;而迷走神经兴奋,心跳就会减慢,心肌收缩力也会减弱。所以,人在紧张的时候就会心跳加快,还会觉得跳得“怦怦地”,这是因为交感神经兴奋了。
我们的呼吸呢,也和交感神经和迷走神经有关。交感神经和迷走神经交替兴奋,就有了一吸一呼,主导呼吸的是迷走神经。
呼吸时吸气、呼气交替进行。在一吸一呼之间,迷走神经的张力(紧张度、兴奋性)会发生变化。吸气时,迷走神经张力是降低的,交感神经的作用就会增强,这样,支气管扩张,心跳也会加快;呼气时,迷走神经兴奋,支气管收缩,心跳也会减慢。所以,呼吸时心率会出现快慢变化,心跳的间隔也就不匀齐,这种不齐是随呼吸而变化的,变化也是有规律的。
如果心电图上这种随呼吸变化心跳间隔逐渐延长又逐渐缩短、最长的间隔和最短的间隔相差超过了3小格,那就算做“窦性心律不齐”了。
如果想要判断一下也可以,屏住气做心电图。如果屏住气、不喘气后心电图上心跳的间隔匀齐的,那就证实这个窦性心律不齐改变与呼吸有关。屏住呼吸时,就暂停了交感神经和迷走神经的交替作用影响。
如果不是与呼吸相关的窦性心律不齐,那一般是有心脏病或者可能吃了一些药物的,或者还有其他心律失常的表现。
窦性心律不齐无需治疗。如果是其他原因引起来的与呼吸无关的窦性心律不齐,治疗原发疾病就行了。
到医院检查出窦性心律不齐,其实是非常正常的。
在体检之中,心电图时必做的项目,这也是检查心脏疾病的重要手段,很多人在拿到报告的时候,都会出现上面写着“窦性心律不齐”字样,很多人都不明白这是什么意思,那么,什么是“窦性心律不齐”?
在了解“窦性心律不齐”之前,我们不妨来看看心脏是如何工作的。我们知道,在安静的状态人,正常人一般每分钟心脏会跳动60到100此左右。在心脏中,有一个结构叫做窦房结,什么是“窦房结”?简单地说,窦房结是心脏的节拍器,也是心脏跳动的发起点,窦房结是非常有自律性的,它发出的信号,通过心脏的传导纤维,从心房传递到心室,导致心脏的心房和心室,依次收缩,完成心脏的舒张和收缩的过程。所以,心脏舒张,血液就会回流到心脏中,心脏收缩,血液就会通过血管被泵到全身各处。
一般来来说,当窦房结出现问题的时候,心电图上就会出现异位的心率,比如窦性心律不齐。那么,究竟什么事窦性心律不齐?所谓窦性心律不齐,指的是窦房结发出的节律是不整齐的,可能时快时慢,这就是窦性心律不齐。一般来说,窦性心律不齐在年轻人中是非常常见的,它也具有生理性,对身体的影响不大。
那么,我们应该如何增强心脏的功能?
首先,平时坚持运动。在现代社会中,人们的生活节奏越来越快,很少有人会坚持运动,这也会严重影响身体健康。我们最好每天抽出一段时间锻炼,这可以极大地改善心脏的功能,增强体魄。
然后,保持均衡的饮食,不要吃得太多,也不要吃得太少。
最后,少喝酒,不要喝浓咖啡和浓茶。
正常窦性心率起源于窦房结,窦性心律不齐就是窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。分三类:①呼吸性窦性心律不齐,心率吸气时快而呼气时慢,暂停呼吸时心律不齐消失,多见于儿童;②非呼吸性窦性心律不齐,心率快慢改变与呼吸无关,较常见于心脏病患者或与服用洋地黄类药物有关;③心室时相性窦性心律不齐,主要见于高度或完全性房室传导阻滞时,夹有心室搏动的P-P间距均较无心室搏动的P-P间距为短。
窦性心律不齐在医学上一般也可以将其称为窦性心律失常,患有该疾病需要人们到心内科就诊。随着目前窦性心律不齐的发病率极高,但是大多数人对于该疾病的认识还是不够的,人们在生活中要加强对于疾病的了解。
窦性心律不齐最常见的发病人群是健康的儿童,在三岁以后该疾病的发病率会降低,而且婴幼儿也是比较少见的。目前认为引发该疾病最为常见的原因就是遗传,另外先天性的发育异常、免疫系统的感染等原因也可能引发窦性心律不齐出现。
一般来说儿童患有窦性心律不齐的症状相对成年人来说是会轻一些的,患者在患病的情况可能会出现胸闷、心悸、四肢无力以及精神萎靡等情况,但是并不会很严重,要想在早期发现患有窦性心律不齐需要人们养成定期到医院进行身体检查的好习惯。
窦性心律不齐在医学上一般可以分为病态窦房结综合征、窦性停搏、窦性心动过缓、窦性心动过速四种。如果长时间患有该疾病患者可能会出现呼吸困难的情况,尤其是在运动之后,这类情况会加重,对患者的影响极大。
对于窦性心动过速这类疾病来说,发现了患病之后就应该进行最准确的治疗。治疗窦性心动过速主要使去除诱因,控制甲状腺功能亢进。必要时可多患者进行受体阻滞剂治疗。而病情严重的窦性心动过速的患者需要安装起搏器,这样能够防止发生心功能不全的情况。在治疗的期间需要密切关注身体的情况。
患有窦性心动过速的患者在平时的生活中要格外的注意,一定要加强饮食的保健,适合患者吃的食物有糯米、大枣、动物内脏、新鲜的水果和蔬菜等。应该忌烟忌酒,不要吃不容易消化的食物,要多吃高热量的食物。平时千万不要太过劳累,严重的患者则需要卧床休息,并且定期到医院进行复查。要坚持服用药物,养成良好的生活习惯,才能够缓解病情发展。
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